Modulo Brisighella Richiesta sale e spazi comunali
Spett.le Dirigente Settore Cultura, Turismo e Promozione Economica
Unione della Romagna Faentina
C.A. Sindaco del Comune di Brisighella
V.Naldi, 2 – 48018 Brisighella (Ra)
email:comune.brisighella@cert.provincia.ra.it
Oggetto:Comune di Brisighella - Richiesta concessione per l'uso delle sale e spazi comunali per realizzazione iniziativa
______________________________________________________________
Il sottoscritto (cognome e nome)
nella sua qualità di (es. Privato /Associazione/Ente /Terzo Settore n. iscrizione registro/ altro Ente)
p.iva/cod. Fiscale
con sede legale in via
tel. E-mail
C H I E D E
la concessione della Sala/ Spazio__________________________________________ per la realizzazione dell’iniziativa:
si allega, eventuale, breve descrizione
- per il giorno ________________________________________________________
- periodo per allestimento e disallestimento: dal al
- periodo di mostra dal al
- di conoscere lo stato di fatto dei locali;
- che l’attività per la quale si richiede l’utilizzo dello spazio sopra indicato non ha scopo di lucro ed ha carattere di interesse per la città e può avere una ricaduta diretta o indiretta sulla cittadinanza.
Data, Firma
