Modulo Brisighella Richiesta sale e spazi comunali - Comune di Brisighella

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Modulo Brisighella Richiesta sale e spazi comunali

 

Spett.le Dirigente Settore Cultura, Turismo e Promozione Economica

Unione della Romagna Faentina

C.A. Sindaco del Comune di Brisighella

V.Naldi, 2 – 48018 Brisighella (Ra)

email:comune.brisighella@cert.provincia.ra.it

Oggetto:Comune di Brisighella - Richiesta concessione per l'uso delle sale e spazi comunali per realizzazione iniziativa

______________________________________________________________

Il sottoscritto (cognome e nome)

nella sua qualità di (es. Privato /Associazione/Ente /Terzo Settore n. iscrizione registro/ altro Ente)

p.iva/cod. Fiscale

con sede legale in via

tel.  E-mail

C H I E D E

la concessione della Sala/ Spazio__________________________________________ per la realizzazione dell’iniziativa:

si allega, eventuale, breve descrizione

- per il giorno ________________________________________________________

- periodo per allestimento e disallestimento: dal al

- periodo di mostra dal  al 

-         di conoscere lo stato di fatto dei locali;

-         che l’attività per la quale si richiede l’utilizzo dello spazio sopra indicato non ha scopo di lucro ed ha carattere di interesse per la città e può avere una ricaduta diretta o indiretta sulla cittadinanza.

Data, Firma